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어깨는 상완골과 견봉골이 만나는 관절입니다. 이 관절은 다양한 방향으로 움직일 수 있는 복잡한 구조를 가지고 있습니다. 어깨 구조에 대해 구체적으로 알아 보도록 하겠습니다.
완전 관절 (Glenohumeral Joint).
상완골의 대퇴골두와 견봉골의 관절부(양치관절)가 만나는 부분입니다. 이 관절은 가장 큰 움직임 범위를 가지고 있습니다. 회전관절로서 앞뒤 및 위아래로 움직일 수 있으며, 회전운동도 가능합니다. 어깨의 유연성과 움직임의 다양성을 제공합니다.
회전근개 (Rotator Cuff).
회전근개는 어깨 관절을 안정시키고 움직임을 조절하는 역할을 합니다. 승모근, 삼각근, 견각근,회전근개, 네 개의 근육으로 구성되어 있습니다.
이 근육들은 어깨를 회전하고 상완골을 견봉골에 고정시키는 역할을 합니다.
승모근 관절 (Acromioclavicular Joint):
승모근은 삼각뼈와 쇄골 사이에 위치한 작은 관절입니다. 이 관절은 어깨 복합체를 지탱하고 견봉골을 상체에 연결합니다.
어깨 근육 (Shoulder Muscles):
다양한 근육들이 어깨 주변에 위치하여 움직임을 조절하고 안정성을 제공합니다. 대표적인 어깨 근육으로는 승모근, 삼각근, 견각근, 회전근개 등이 있습니다.
인대와 건 (Ligaments and Tendons):
어깨 주변에는 강력한 인대와 건이 있어 안정성을 유지하고 움직임을 지원합니다. 인대는 관절을 안정화하고 움직임의 범위를 제한하는 역할을 합니다. 건은 근육을 뼈에 연결하여 움직임을 전달하고 지지합니다. 어깨는 다양한 구조들이 조화롭게 작동하여 복잡한 움직임을 수행합니다. 이러한 구조들의 조화로운 기능은 운동, 활동 및 일상생활에서 중요한 역할을 합니다.
어깨가 아픈이유에 대해 알아보겠습니다. 어깨 통증의 원인은 다양하며, 신체의 다른 부위에서 비롯될 수도 있습니다.
회전근개 손상: 회전근개는 어깨 관절을 안정시키는 역할을 합니다. 이 근육이 손상되면 회전근개 건염 또는 회전근개 파열로 인한 통증이 발생할 수 있습니다. 증상으로는 어깨 통증 및 불편감, 어깨 움직임 제한, 어깨 운동시 힘줄 소리나 찢는 소리, 어깨 주변의 압통, 어깨 앞이나 옆쪽으로의 통증 확산 등이 있습니다.
건염(테니스엘보우 등): 어깨 주변의 힘줄이 염증이나 손상을 입으면 통증이 발생할 수 있습니다. 흔한 예로는 테니스엘보우, 골프엘보우 등이 있습니다. 증상으로는 어깨나 팔꿈치 주변에서 통증이 발생하며, 특히 운동시나 밤에 더 심해질 수 있습니다. 관절이 움직이기 어려울 정도로 강직해질 수 있습니다. 염증으로 인해 관절 주변에 부종이 발생할 수 있습니다. 또 통증 및 염증으로 인한 기능 저하가 일어 날수 있습니다.
어깨 관절의 인대 손상: 어깨 관절 주변의 인대가 손상되면 통증이 발생할 수 있으며, 이는 자세나 운동의 문제로 인해 발생할 수 있습니다. 증상으로는 어깨나 상완부 주변에서 발생하며, 움직임이나 특정 동작 시 통증이 심해질 수 있습니다. 관절이 불안정하게 느껴질 수 있으며, 이로 인해 어깨가 튀어나온다는 느낌을 느낄 수 있습니다. 손상된 인대주변에 부종이 발생할 수도 있습니다. 어깨 움직임 또한 제한 될수 있습니다.
어깨 관절의 붕대판 손상: 어깨 주변의 붕대판이 손상되면 통증이 발생할 수 있습니다. 부상이나 지속적인 스트레스로 발생할 수도 있습니다. 어깨 통증, 운동제한, 불안정한 느낌, 강직성, 부종, 이상소리등의 증상이 일어날 수도 있습니다.
어깨 관절의 마비 또는 근육 약화: 근육이나 신경의 손상으로 인해 어깨가 마비되거나 근육이 약해지면 통증이 발생할 수 있습니다. 증상으로는 어깨 움직임의 제한, 근육 약화 또는 위축,통증, 불안정한 느낌. 부종, 기능저하 등이 발생할수 있습니다.
관절염: 어깨 관절의 연골이 마모되거나 염증이 발생하면 통증이 발생할 수 있습니다. 증상으로는 통증, 강직성, 부종, 염증 및 발적감각, 소리, 기능저하 등이 발생할 수 있습니다.
거북목 증후군: 어깨와 목 부위의 근육과 인대가 긴 시간 동안 잘못된 자세로 유지될 때 발생할 수 있는 문제로, 이로 인해 어깨 통증이 발생할 수 있습니다. 증상으로는 목의 통증, 근육 긴장 및 경직, 두통, 어깨와 상피부의 통증, 팔과 손의 저림 또는 무감각, 시력문제 등이 발생할 수 있습니다.
외상: 충격이나 낙상과 같은 외부 요인으로 인해 어깨에 손상이 발생하면 통증이 발생할 수 있습니다. 증상으로는 통증, 부종과 멍, 움직임 제한, 불안정성, 파열 또는 탈구, 근육 약화, 뼈골절, 손가락 무감각, 등이 발생할 수 있습니다.
어깨 통증을 관리 - 약물 치료와 물리치료 방법
약물 치료.
진통제: 일시적인 어깨 통증을 완화하기 위해 비스테로이드성 소염진통제(NSAIDs)나 아세트아미노펜과 같은 진통제를 사용할 수 있습니다. 하지만 장기간 사용 시 위장 문제나 신장에 영향을 줄 수 있으므로 의사의 지시에 따라 사용해야 합니다.
염증진정제: 염증이 있는 경우에는 염증진정제를 사용하여 염증을 완화할 수 있습니다. 스트로이드 주사나 염증진정제의 국소적인 사용도 고려될 수 있습니다.
근이완제: 근육이 긴장되어 있는 경우에는 근이완제를 사용하여 근육의 긴장을 완화할 수 있습니다.
물리치료 방법.
물리치료 및 운동치료: 전문가의 지도하에 적절한 운동 프로그램을 수행함으로써 어깨 근육을 강화하고 유연성을 향상시킬 수 있습니다. 물리치료사는 개별적인 치료 계획을 제시하여 통증을 완화하고 기능을 회복시키는 데 도움을 줍니다.
마사지 및 침 치료: 어깨 근육의 긴장을 완화하고 혈액 순환을 촉진하기 위해 마사지나 한방 치료를 받을 수 있습니다.
관리 방법.
적절한 자세 유지: 올바른 자세를 유지하여 어깨에 부담을 덜어주는 것이 중요합니다.
휴식과 스트레칭: 통증이 있는 경우 적절한 휴식을 취하고, 꾸준한 스트레칭을 통해 어깨 근육을 유연하게 유지하는 것이 도움이 됩니다.
일상 생활에서의 조절: 어깨를 과도하게 사용하는 활동을 조절하거나 피하는 것이 중요합니다. 무거운 물건을 들거나 과도한 운동을 피하는 것이 좋습니다.
체중 관리: 과체중이나 비만은 어깨 부담을 늘릴 수 있으므로 적절한 체중 관리가 필요합니다.
어깨 통증의 치료와 관리에는 다양한 접근 방법이 있으며, 환자의 증상과 상황에 따라 최적의 치료를 하는 것이 중요합니다. 의료 전문가와의 상담을 통해 개인 맞춤형 치료 방법을 찾는 것이 좋습니다.